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白班上午来了位老熟人,胡女士产检时,意外发现腹中的宝宝右上肺有囊性病变。
刚得知检查结果时,胡女士担心不已,随后她又做了进一步检查,发现宝宝其他都没问题,考虑是先天性囊性病变。
肺部先天性囊性病变是胎儿在生长发育过程当中,肺部发育异常从而引起组织囊肿。
宝宝出生后,经过合理治疗,完全可以像正常的孩子一样。
胡女士和家人听从沈昱川以及产科医生的建议继续妊娠,等到宝宝出生后定期复查,再做打算。
家长一直和沈昱川保持联系,孕期密切关注囊肿的变化,给他们提供一些科学建议。
一部分孩子在胎儿期,随着个体发育,肺囊肿是可以自行吸收的,有些孩子出生后一段时间也有自行吸收的可能。
但这个孩子的囊肿一直存在,九个月来院检查,CT影像显示,囊肿直径为4厘米,需要手术干预。
沈昱川与家属沟通:“我们会在胸腔镜下手术,肺泡分泌物聚在囊肿里出不来,以后容易反复感染,比较好的处理方法就是肺叶切除,或者肺段切除,根据孩子的病情,需在胸腔镜下切除右侧一个肺叶。”
妈妈胡女士不禁担心,“沈医生,这么小的孩子能承受这么大的手术吗?”
孩子爸爸担忧道:“切掉右侧一个肺叶后会不会影响宝宝未来的生活质量啊?”
于是,沈昱川对家属讲得更为详细,“家属不必太过担忧,正常情况下,人体两侧肺共五个肺叶,左边两叶,右边三叶。如果手术切掉一部分肺叶甚至切掉一叶肺,对人体的呼吸功能并没有太大的影响,也不会影响未来的生长发育。因为剩余的其他肺叶可以起到很好的代偿功能。”
家里人听了沈昱川的专业解释,心里负担大大减轻。
他们知道,为了孩子的未来,无论如何手术是必须要做的,于是,他们一致决定听从沈昱川的安排。
“沈医生,宝宝拜托你了。”
“放心吧,我一定全力以赴。”
在胸腔镜下切除右上一个肺叶,孩子的胸腔容积比较小,肺动脉和肺静脉是靠近心脏的,手术一旦失误出血是非常凶猛的。
术中沈昱川手术做得非常细致,基本没有出血,处理的非常好。
通过胸腔镜为患儿成功切除囊肿,手术操作流畅,解剖显示精准,展现了胸腔镜手术微创、精准的特征。
术后,患儿从复苏室送回病房,沁言与麻醉师、手术室护士进行详细的交接。
在患儿父母的协助下,她小心翼翼地将患儿平抱到病床上。
沁言熟练地调整好宝宝的体位,给他戴上氧气管,接上心电监护仪,同时开始静脉补液。
她耐心地向患儿家属交代术后的注意事项,“现在挂的药是止血作用,后面还有消炎补液的,换水按铃就行,宝宝六小时内要平卧位,嘴唇可以用棉签沾水湿润,有任何问题,随时按床头铃呼叫器叫我。”
孩子妈妈感激地回答:“好的,谢谢桑护士。”
沁言微笑着点点头,刚准备转身回到护士站,沈昱川走进病房看望患儿。
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