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考虑微创难以清楚看到整个术野,所以选择了开胸的手术方式。
胸骨正中切口,考虑到孩子年龄小,需要术后美观等效果,焦勇将切口直径控制在了五厘米以内。
“钳子,把胸膜和皮下拉开准备切胸骨。”
切开胸骨后便暴露了整个心脏的位置。
悬吊主动脉、肺动脉、上下腔静脉,插入体外循环机导管,建立体外循环。
在心脏周围放入一定量的冷凝液保护心脏。
“循环怎么样?”焦勇看向麻醉师问道。
“没问题,生命指标全部正常。”
建立体外循环机后就代表人体心脏暂时罢工,必须保证体外循环机正常运作才能接下一步操作。
张易在一旁审视着焦勇的每一个步骤。
还算不错,不愧是工作了十年的老心外了,操作看起来还是很稳健的。
但下一秒,在焦勇手拿手术刀准备切开心房与心室之间的心包时,一股鲜血瞬间飙了出来!
鲜血溅在了焦勇的护目镜和口罩上,甚至胸前的手术服都沾上了一点。
“怎么回事?心包压力怎么这么大?!”焦勇的语气中带着一丝慌乱。
不仅如此,麻醉师也传来了不好的消息!
“焦医生,血压心率在降!降的很突然!”
焦勇面露难色:“糟了,这孩子心包压力高,短时间内接受不了体外循环机的压差!”
“啊?那……那怎么办啊?”一旁的助理担忧的问道。
“先赶紧把体外循环机撤掉!小李你来缝合胸腔,我去给王主任打电话,让他过来看看,顺便出去跟家属解释一下。”
焦勇思索片刻后做出决定,眼下也只能暂停手术了。
每个人体质不同,承受能力也不同。
尤其这女孩还是个先心病,在如此情况下,焦勇不敢贸然直接做这个手术。
万一出了差错,那可就是一条人命!
所以他决定去找心外科老大,王明军王主任过来做最后定夺。
焦勇走出了手术室,另外两个心外科助理接着处理后续事宜。
张易走到手术台旁一看,女孩的整个身体的血流路径是没问题的。
压差高是因为右心房原先积攒了太多血液,突然释放压力会让整个心脏突然失压。
不过……
也不是完全没有机会!
用升压药稳住血压,在短短的五分钟之内结束瓣膜置换并缝合心包,那这个手术就能成!
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